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As folhas de coca têm sido utilizadas pelas civilizações andinas desde tempos remotos.[29] Na antiga cultura Wari,[31] na cultura inca, passando pelas culturas sucessoras nas culturas indígenas modernas da cordilheira dos Andes, as folhas de coca são mastigadas, tomadas por via oral sob a forma de chá ou, em alternativa, preparadas numa saqueta embrulhada em cinzas alcalinas queimadas e mantida na boca contra a parte interna da bochecha; tem sido tradicionalmente utilizada para combater os efeitos do frio, da fome e do mal de altitude.[32][33] A cocaína foi isolada das folhas pela primeira vez em 1860.[16]
Globalmente, em 2019, a cocaína foi consumida por cerca de 20 milhões de pessoas (0,4% dos adultos com idades compreendidas entre os 15 e os 64 anos). A maior prevalência de uso de cocaína foi na Austrália e Nova Zelândia (2,1%), seguida pela América do Norte (2,1%), Europa Ocidental e Central (1,4%) e América do Sul e Central (1,0%). [34] Desde 1961, a Convenção Internacional Única sobre Estupefacientes exige que os países criminalizem o consumo recreativo de cocaína.[35] Nos Estados Unidos, a cocaína é regulamentada como uma droga da Lista II ao abrigo da Lei das Substâncias Controladas, o que significa que tem um elevado potencial de abuso e tem uma utilização médica aceite para tratamento.[36] Embora raramente seja utilizada em medicina, as suas utilizações aceites são como anestésico local tópico para o trato respiratório superior, bem como para reduzir a hemorragia na boca, garganta e cavidades nasais.
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